Videotorakoskopi diğer adıyla Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS) günümüzde akciğer ve göğüs hastalıklarının tedavisinde yaygın olarak kullanılan başarılı bir yöntemdir.

Videotorakoskopi (VATS) Nedir?

Videotorakoskopi (VATS), kapalı yani endoskopik yöntemin kullanıldığı bir cerrahi uygulamadır. Göğüs boşluğuna yerleştirilen kamera ile alınan görüntüler monitörden izlenerek, yardımcı aletler eşliğinde ameliyat gerçekleştirilmektedir. Hem plevral biyopsi hem de akciğer rezeksiyonlarında yaygın kullanılan cerrahi yöntemdir.

VATS yöntemi ile biyopsi amaçlı küçük parçalar alınabildiği gibi kitlenin tamamı da başarılı bir şekilde dışarı çıkartılabilmektedir. Yaklaşık 2-3 cm boyutlarındaki küçük kesilerden girilerek yapılan Videotorakoskopi işlemi hasta açısından hızlı iyileşme sağlamakta ve bu nedenle de günümüzde yaygın olarak tercih edilmektedir.

Videotorakoskopi hangi hastalıkların tedavisinde uygulanır?

Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi, özellikle akciğerdeki şüpheli görülen kitlelerin tanı ve tedavisinde kullanılan güvenilir bir yöntemdir. Videotorakoskopi (VATS):

• Kanserli kitlenin alınmasında,
• Şüpheli kitleden biyopsi için küçük parça alınmasında,
• Bir organdan parça veya organın tamamının alınması için gerçekleştirilen lobektomi işleminde,
• Akciğerin bir bölümünün veya tamamının alınmasını gerektiren durumlarda,
• Timoma hastalarında timüs bezi lobektomisi gerektiğinde,
• Akciğer rezeksiyonlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

VATS’ın avantajları nelerdir?

Video yardımlı torakoskopik cerrahi özellikle klasik torakotomi işlemine göre birçok avantaja sahiptir. Bunlar şu şekilde sıralanabilir:

• İşlem 2-3 santimetrelik mini kesilerden gerçekleştirilir. Bu bakımdan kan transfüzyonu gerektirmez.
• Kapalı yöntemle yapıldığı için hasta açısından iyileşme çok daha hızlı gerçekleşmektedir.
• Açık ameliyatlara ve toraktomiye göre daha minimal invaziv bir operasyondur.
• VATS operasyonunda endokamera kullanılır. Bu sayede normalden çok daha büyük, yakınlaştırılmış görüntü elde edilir.
• Bu alanda deneyimli bir cerrah tarafından uygulandığında ameliyat süresi de daha kısa olmaktadır.
• Ameliyat sonrası yoğun bakım gerektirmez
• Hastanede yatış süresi daha kısadır.

Videotorakoskopi Ameliyatı

Operasyon öncesinde hastanın ameliyata uygun olup olmadığının belirlenmesi için çeşitli tetkikler yapılır. Bilgisayarlı Tomografi (BT), kan ve idrar testleri, göğüs röntgeni, özel işlevsellik testleri, elektrokardiyogram hastadan istenen başlıca tetkiklerdir. Bu tetkiklerin sonunda hasta uygun olarak değerlendirilirse ameliyata alınır.

Videotorakoskopi işleminde hastanın göğüs alanına 3 adet, yaklaşık 2-3 santimetre büyüklüğünde minimal kesi yapılır. Bu kesilerden birinden göğüs boşluğuna endokamera yerleştirilir. Kameradan alınan görüntülerin büyütülmüş hali monitörden izlenir. Diğer kesilerden de ameliyat kapsamında yapılacak işlemi gerçekleştirmek üzere çeşitli medikal aletlerle girilir. İşlem sonunda kesiler medikal dikişle kapatılır.  

Videotorakoskopi Sonrası İyileşme Süreci

Videotorakoskopi (VATS) ameliyatı sonrasında genellikle yoğun komplikasyon görülmez. Ancak kimi vakalarda hava kaçağı başta olmak üzere, kesi bölgesinde enfeksiyon, ampiyem, akciğer iltihabı, atelektazi, kanama, kanda pıhtılaşma gibi komplikasyonlarla karşılaşılabilmektedir.

Komplikasyonların minimal düzeye çekilmesinde en önemli unsur operasyonu gerçekleştirecek olan doktorun deneyimidir. Ameliyat öncesi gerekli tüm tetkiklerin eksiksiz olarak yapılması da olası komplikasyon riskini en düşük seviyeye indirmektedir.